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南昌支具佩戴的常见问题及处理?

来源: 本站 作者: admin 发布时间: 2017-02-27 03:40:14 浏览次数: 2017
型号不符:成品康复支具的型号选择很重要,过大、过 小都会影响治疗效果。故使用前应严格按照佩戴步骤执行,佩戴后确认其达到支具处方所提出的目的时,方完成其佩戴过程,需 要取型,制作的支具,应在其皮肤破溃处及骨粗隆处,重要神经、 血管分布的部位做特殊医疗处理后方可佩戴。

(1)、型号不符:成品康复支具的型号选择很重要,过大、过 小都会影响治疗效果。故使用前应严格按照佩戴步骤执行,佩戴后确认其达到支具处方所提出的目的时,方完成其佩戴过程,需 要取型,制作的支具,应在其皮肤破溃处及骨粗隆处,重要神经、 血管分布的部位做特殊医疗处理后方可佩戴。

 (2)、下肢微创术后并发症

①、深静脉血栓(DVT):好发于40岁以上的肥胖病人,60岁 以上最为常见。微创手术后即刻进行踝泵训练,直腿抬高训练等, 主动下肢肌力训练都是防止DVT发生的有效措施。

②、切口感染:非常少见,在微创手术和切开手术同时进行时, 要特别注意无菌操作,避免关节内灌注液污染手术野和手术切口 的感染。微创术后感染一般都是皮肤表浅感染,保持引流通畅, 常规抗菌处理即可。

③、关节液渗出:术后病人可选择弹力袜等加压包扎防止关节 冲洗液和渗出液的渗出,手术反应性关节肿胀、疼痛、发热,大多为局部出血和炎性渗出所致。通常在术后24〜48小时出现,若 发生可适当松解支具,避免局部压迫并及时通知医师处理,若术 后因肢体局部情况需要去除支具时,必须与医师联系,必要时改 为临时制动。在进行前后交叉靭带重建时,必须要钻骨隧道,如 果初学者手术时间较长,可能使关节灌注液渗入小腿深筋膜浅层, 导致术后肿胀,应注意观察,与切口感染区别。

④、支具故障:在支具的使用过程中应严厉杜绝这种情况的出 现,不适时应及时仔细检查,若有器械部分松动、脱落、辅助扣带破损等均不可交付使用,检查故障应作为每日查房及随访的内 容之一,发现问题及时解决。

⑤、病人自行拆除支具:由于关节微创手术创伤很小,术后反 应轻,病人有时认为损伤已痊愈,自行拆除支具,往往导致手术失败或出现严重的关节反应(疼痛、肿胀)。因此,在佩戴支具前应 详细介绍,说明支具应用的重要性和佩戴要求,取得病人的配合。

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